Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas est le cancer de l’organe appelé pancréas qui se situe très profondément collé contre les vertèbres au niveau du creux épigastrique en haut du ventre sous le sternum.Cette glande a deux fonctions importantes, une appelée exocrine qui permet de mieux digérer les graisses par la sécrétion d’une enzyme, la lipase, et une fonction interne endocrine qui permet la sécrétion de l’insuline et du glucagon facilitant l’équilibre du sucre circulant appelée glycémie.La structure anatomique du pancréas comprend…
Il existe environ 3 000 nouveaux cas par an en France de cancer du pancréas. C’est le sixième rang des cancers digestifs chez l’homme et le quatrième rang chez la femme.Il existe des facteurs favorisants appelés facteurs de risque qui ont été suspectés dont :- le diabète (élévation du sucre dans le sang)- un antécédent de pancréatite chronique favorisée de manière importante par la prise d’alcool régulière et au long cours (inflammation persistante du pancréas)- le tabagisme.Ces facteurs de risque…
Il n’y a pas de dépistage particulier du cancer du pancréas si ce n’est d’essayer de réduire les facteurs favorisants qui sont le diabète (glycémie élevée), l’inflammation du pancréas de manière chronique (pancréatite chronique souvent favorisée par la prise d’alcool régulière et au long cours) et enfin le tabagisme.Il n’y a pas de test de dépistage particulier ni d'examen spécifique à réaliser. La radiographie n'est pas utile non plus dans ce contexte. Animation 3D - A quoi sert…
Le diagnostic du cancer du pancréas se fait le plus souvent par les symptômes :- douleur de l’ensemble du ventre en rayon de roue- amaigrissement de plus de 10 % du poids du corps dans les six derniers mois- jaunisse : ictère subi et franc dû à la compression par la tumeur du canal qui permet l’évacuation de la bile.Ce diagnostic est suspecté par les signes cliniques et sera confirmé par différents examens avec une échographie au niveau du ventre…
Il y a plusieurs signes pouvant faire suspecter un cancer du pancréas. Il y a tout d'abord des signes généraux qui sont le plus souvent :- un amaigrissement de plus de 10 % du poids du corps depuis six mois- des douleurs notamment au niveau du creux épigastrique sous le sternum avec une irradiation dans le dos (transfixiante : allant de l'avant vers l'arrière) mais également dans l’ensemble du ventre en rayon de roue.On retrouve également un ictère (une jaunisse)…
La chimiothérapie est délivrée soit par la bouche, soit par perfusion intra-veineuse pour les cancers du pancréas. Les médicaments utilisés en chimiothérapie dans le traitement du cancer du pancréas sont : - les antimétabolites (gemcitabine, 5-fluorouracile ou 5-FU et capécitabine) qui inhibent la fabrication (synthèse) des protéines et la réplication de l’ADN en bloquant les enzymes clés de ces mécanismes et en s’incorporant « frauduleusement » dans les acides nucléiques (ADN et ARN) présents dans le noyau de la cellule…
Le pancréas est un organe vital mais dont les fonctions peuvent être suppléées. En général, la résection d’une tumeur permet de conserver une partie suffisante du pancréas qui permet d’éviter la plupart du temps la survenue d’un diabète. La survenue d’une mauvaise digestion des graisses -pouvant occasionner une diarrhée- doit être compensée par la prise de médicaments appelés extraits pancréatiques. L’ablation de la tumeur n’est possible que si le cancer est limité au pancréas, sans métastases, ni envahissement des gros…
La radiothérapie est le traitement qui utilise les rayons X localisés sous le sternum au niveau du creux de l’épigastre dans la zone du pancréas.Cette radiothérapie est délivrée par des séances quotidiennes, cinq jours par semaine jusqu’à cinq à six semaines et permet d'administrer une dose au niveau du pancréas qui a pour but :- de diminuer le volume de la tumeur- de diminuer les douleurs liées à l’atteinte des nerfs par le cancer du pancréas.Cette radiothérapie est réalisée dans…
Après traitement curatif, il est nécessaire d’effectuer une surveillance régulière.Il n’y a pas d'examen particulier spécifique au cancer du pancréas si ce n’est des examens biologiques (prise de sang) tous les trois à six mois au début, et des examens radiologiques (le plus souvent un scanner abdominal et thoracique).Ces examens permettent de voir l’évolution de la zone du cancer du pancréas si elle n’a pas été enlevée ou de mettre en évidence une augmentation du volume de la tumeur initiale…
Il existe de nombreuses voies de recherche pour améliorer la prise en charge du traitement.Deux voies principales :- la première est de permettre des diagnostics plus précoces afin que le chirurgien puisse enlever de manière plus importante l'intégralité de la tumeur car dans deux tiers des cas, les maladies sont trop avancées lors du diagnostic pour permettre une chirurgie complète de la tumeur.- La deuxième voie de recherche concerne la période qui précède la chirurgie et consiste dans le développement…
Les complications possibles d’un cancer du pancréas sont les suivantes : - douleurs, - jaunisse ou ictère, - vomissements, - gonflement du ventre lié à une ascite (présence de liquide dans le péritoine), - dénutrition, - fatigue, - anxiété ou dépression. Toutes ces complications ne surviennent pas systématiquement chez tous les malades ! Comment sont traitées les douleurs ? Elles sont fréquentes au cours de cette affection car le pancréas est localisé dans une région riche…
