Cancer de l'ovaire
Les ovaires sont situés dans le pelvis de la femme de part et d’autre de l’utérus dont ils sont séparés par les trompes.Ce sont des glandes sécrétant des hormones féminines (œstrogène et progestérone) et également le « réservoir » de la fertilité féminine puisqu’ils émettent un ovule à chaque cycle qui va migrer vers l’utérus.C’est au cours de cette migration que la fécondation va éventuellement avoir lieu.Le cancer de l’ovaire concerne environ 1 femme sur 70 avec 4 000 nouveaux…
Il existe des familles à risque de cancer de l’ovaire, notamment du fait de la présence du gène BRCA (lire : cancer et hérédité ?) mais ces cas fortement influencés par le terrain génétique ne concernent toutefois pas plus de 5 % des cancers de l’ovaire.Les situations ayant un fort impact hormonal peuvent favoriser le risque de cancer de l’ovaire ou au contraire le diminuer.Ainsi :- la nulliparité (absence de grossesse)- une première grossesse après 35 ans- le fait de…
Hormis les patients ayant un facteur héréditaire prédisposant à un cancer de l’ovaire, qui nécessite une surveillance spécialisée et rapprochée, il n’existe pas de test de dépistage spécifique en population générale.Le cancer de l’ovaire ne se manifeste pas par des symptômes précoces et spécifiques, si bien que le diagnostic est souvent porté alors que la tumeur est déjà à un stade avancé.Mais le diagnostic peut également être fortuit notamment lors d’un examen gynécologique ou échographique, ce qui justifie encore davantage…
Le diagnostic de cancer de l’ovaire se fait à partir de l’examen clinique, gynécologique, complété par des examens d’imagerie, notamment échographie pelvienne qui permet d’établir une suspicion de malignité mais pas de l’affirmer.L’imagerie par résonance magnétique peut être un argument supplémentaire mais ce n’est que l’exploration chirurgicale qui permettra d’établir le diagnostic et de faire un bilan précis de l’extension locale du cancer de l ‘ovaire.L’exploration chirurgicale va permettre de biopsier la tumeur et d’explorer les organes de voisinage afin…
Il n’existe pas de symptôme précoce spécifique et le diagnostic est souvent porté alors que la tumeur est déjà à un stade avancé. Les symptômes sont liés à la taille de la tumeur (sensation de plénitude abdominale, douleur locale parfois suraiguë, notamment en cas de torsion annexielle favorisée par le poids de la tumeur). Le diagnostic peut également être fortuit lors d’un examen gynécologique (perception d’une masse annexielle (structure anormale décelée par examen gynécologique) ou échographique (examen demandé pour une…
La chimiothérapie est proposée quand on considère que la chirurgie n’a pas été optimale, notamment dans les cancers évolués. Cette chimiothérapie peut être proposée directement par voie intrapéritonéale lors d’une intervention chirurgicale. Elle peut être utilisée également même si la chirurgie a été complète pour réduire le risque de rechute.
La chirurgie est le premier et principal traitement du cancer de l’ovaire. Son but est d’enlever la totalité ou le maximum de tissu tumoral.Pour les femmes ayant un cancer uni ou bilatéral mais limité aux ovaires et étant ménopausées ou ne désirant plus avoir d’enfant, le chirurgien procède à une hystérectomie avec salpingo-ovariectomie bilatérale, c’est-à-dire une ablation des deux ovaires, des trompes et de l’utérus, associée à une omentectomie (ablation de l’épiploon, et prélèvement des ganglions). En cas de tumeur…
Toute patiente ayant été traitée pour un cancer de l’ovaire doit bénéficier d’un suivi régulier conjointement par son médecin généraliste et par le médecin spécialiste qui la suit.Le suivi s’effectue de façon régulière pendant les cinq premières années.Il sera réalisé tous les 3 à 4 mois pendant 2 ans puis tous les 6 mois pendant 3 ans puis une fois par an ultérieurement.,Les signes cliniques à rechercher sont essentiellement des douleurs abdominales, des pertes vaginales, une fatigue, une anorexie ou…
De nouveaux types de traitements ainsi que nouvelles combinaisons de thérapies sont testés dans le cadre d’essais cliniques. Pour certains patients, participer à un essai clinique peut être le meilleur traitement de choix. Les essais cliniques font partie du processus de la recherche contre le cancer et sont faits pour vérifier si des nouveaux traitements du cancer sont sûrs, efficaces, ou meilleurs que le traitement standard. La plupart des traitements actuels standard du cancer sont basés sur d’anciens essais cliniques.…



